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Analyse céphalométrique fonctionnelle et esthétique de by Raymond Gola (auth.)

By Raymond Gola (auth.)

La complexité de l’architecture cranio-faciale explique l. a. multiplicité des analyses céphalométriques, trop souvent fondées sur des issues sans justification phylogénétique, ontogénétique, anatomique ou biomécanique. L’intérêt d’une examine fiable et rapide conçue � partir de bases fondamentales indiscutables est essentielle. Elle permet l’utilisation de los angeles céphalométrie dans l. a. pratique quotidienne des orthodontistes, chirurgiens maxillo-faciaux et des chirurgiens plasticiens de l. a. face.

Cette examine céphalométrique fonctionnelle et esthétique est réalisée � partir de quatorze issues anatomiques, dix issues osseux et quatre issues cutanés, qui ont en commun d’être tous exo-basicrâniens. Cette examine est facile � assimiler et � exploiter. Elle ne demande que cinq mins pour être apprise et cinq mins pour être tracée (quinze secondes si elle est informatisée). Les résultats qui en découlent sont fiables.

L’analyse fonctionnelle et esthétique est développée � travers quatre chapitres. Le prime est consacré aux bases fondamentales, le deuxième � l’analyse proprement-dite et aux cas cliniques, le troisième � l’étude comparative des différentes analyses céphalométriques, enfin le quatrième chapitre revisite les travaux d’Arne Björk.

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25 24. a 24. b Fig. 24 - Trajet du flux aérien inspiratoire dans les fosses nasales. a) Le flux aérien décrit une courbe dans les fosses nasales (coupe parasagittale, vue médiale des fosses nasales) ; b) La zone physiologique la plus importante, représentée ici par un cercle, est l’espace septo-turbinal moyen et l’espace sinuso-turbinal moyen (coupes frontales des fosses nasales). 26 Analyse céphalométrique fonctionnelle et esthétique de profil 25. a 25. b 25. c Fig. 25 - Causes dysmorphiques de l’obstruction nasale.

En effet, la glabelle et les sourcils font partie, esthétiquement et biomécaniquement, de la « face fonctionnelle » (figs 17 et 27). Le pilier moyen, né en regard de la première molaire et des dents adjacentes (seconde prémolaire et deuxième molaire), emprunte la console maxillo-malaire et gagne l’os malaire où il se divise en trois branches : une branche postérieure horizontale (processus temporal de l’os zygomatique) formant l’arcade zygomatique, une branche médiale infraorbitaire, une branche verticale orbitaire latérale (processus frontal de Bases fondamentales de l’analyse céphalométrique fonctionnelle et esthétique...

Jusque vers l’âge de 3-4 ans, le sinus est de petite taille et son orifice de drainage large. Il s’individualise vraiment dans l’os frontal vers 6 ans, au moment de l’arrêt de la croissance cérébrale, par clivage entre tables interne et externe de l’os frontal, clivage induit par la croissance différentielle entre crâne et massif facial sous l’influence de la poussée de croissance du mésethmoïde, de la fonction occlusale (dent de 6 ans) et de la ventilation nasale. Les variations de volume et les asymétries du sinus frontal sont très fréquentes.

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